Nové psychoaktivní látky (NPL), dříve označované jako nové syntetické drogy (známé také pod názvy „designer drugs“ či „legal highs“), se v poslední době stále častěji objevují v našem běžném každodenním prostředí, nejde už jen o problém uzavřených skupin nebo lidí dlouhodobé závislých. Tyto látky mají široké spektrum účinků – mohou působit tlumivě, stimulačně, navozovat pocit euforie, ale i vyvolávat halucinace. Hlavním důvodem jejich rozšíření je, že napodobují účinky tradičních drog a zároveň díky své nové chemické struktuře nejsou zahrnuty mezi kontrolované látky. Současně jsou prekursory pro jejich výrobu snadno dostupné a jejich výroba a distribuce se tak často obejdou bez právních důsledků. Jejich typickým rysem je neustálá chemická modifikace, díky čemuž se na trhu objevují stále nové verze a variace. Výrobci fungují velmi jednoduše, jakmile stát jednu látku zakáže, upraví její složení a vznikne nová verze, která na seznamu zakázaných látek ještě není.
Zřejmě nejrozšířenější jsou syntetické kanabinoidy. Jsou to zcela uměle vytvořené látky, které napodobují účinky THC (hlavní psychoaktivní složky konopí), ale jsou často mnohem silnější a působí na receptory v těle intenzivněji. Některé produkty obsahují směsi několika syntetických substancí a jejich účinky jsou nepředvídatelné. Užívání může vést k široké škále zdravotních problémů, od neklidu, úzkosti, zrychleného srdečního tepu či nevolnosti, až po psychózy, záchvaty, poškození orgánů nebo smrtelné předávkování. I malé rozdíly v chemické struktuře mohou způsobit výrazně odlišné účinky a délku působení.
Velkou část problému u těchto látek představuje právě dostupnost. Různé druhy syntetických kanabinoidů i jiné psychoaktivní produkty se stále běžně prodávají ve večerkách, na internetu i v prodejních automatech dostupných 24 hodin denně. Jejich nabídka se navíc rozšiřuje, přibývají nové značky, nové příchutě, nové formy i atraktivní obaly. Tyto výrobky často leží vedle běžného zboží a působí dojmem, že jde o něco podobného jako energetický nápoj nebo doplněk stravy. Kontrola věku bývá nedostatečná nebo pouze formální. To všechno vytváří falešný pocit bezpečí. Řada mladých lidí proto nabývá dojmu, že pokud je nějaký produkt volně dostupný k prodeji, nemůže představovat vážné riziko. Právě tento předpoklad však patří k největším omylům dnešní doby. Tyto látky totiž často nejsou dostatečně vědecky prozkoumané a jejich účinky mohou být velmi proměnlivé a nepředvídatelné. Uživatel mnohdy ani přesně neví, co konkrétního produkt obsahuje. K tomu se přidává cílený marketing. Na internetu a sociálních sítích se objevují reklamy na produkty, které působí moderně a neškodně, například takzvaný šňupací energetický nápoj ve formě prášku, který slibuje rychlou energii, soustředění a výkon. Barevné obaly, dynamická grafika a jazyk zaměřený na výkon, zábavu nebo party život míří především na mladou generaci a často jim tímto podsouvají, že užívání těchto produktů je součástí moderního životního stylu. Rizika a možné vážné následky však zůstávají skryta.
Zásadní rozdíl oproti minulosti spočívá tedy v tom, že vážné psychické potíže dnes mohou přijít mnohem rychleji. Dříve se psychózy nebo jiné psychiatrické poruchy objevovaly převážně po dlouhodobém užívání a v souvislosti se vzniklou závislostí. Dnes může člověk spadnout do akutní psychózy, rozvinout silné úzkosti nebo jiné vážné poruchy i bez dlouhodobého užívání, stačí experimentování. U mladých lidí je riziko ještě vyšší, protože jejich mozek je stále ve vývoji. Některé následky mohou být dlouhodobé a v krajních případech i nevratné. To znamená, že velké riziko hrozí i těm, kteří si myslí, že si „jen něco vyzkouší“ a tím to skončí.
Dalším zásadním problémem je skutečnost, že tyto nové látky mohou vyvolávat nejen závažné psychické obtíže, ale i rozvoj těžké závislosti. Riziko spočívá právě v jejich neprozkoumanosti, není jasné, jak silný je jejich návykový potenciál ani jaké mohou mít dlouhodobé dopady na psychiku a tělo. Uživatel tak často vstupuje do experimentu, jehož skutečné dopady nejsou známé ani odborníkům. Typickým příkladem je kratom, typ látky, která se rozšířila díky tomu, že působí jako přírodní a legální produkt, a tedy údajně neškodný. Mnoho lidí ho vnímá jako bylinku nebo doplněk stravy. Ve skutečnosti však kratom obsahuje alkaloidy, které se v mozku vážou na stejné receptory jako opiáty a díky tomuto mechanismu působí na lidské tělo podobně jako opioidní látky. Vzhledem k této vazbě vzniká při dlouhodobém užívání riziko fyzické závislosti a abstinenčních příznaků.
V našem zařízení se s touto problematikou setkáváme čím dál častěji. Přibývá mladých lidí, kteří přicházejí s problémy spojenými s NPL, ale také rodičů, kteří nevědí, jak situaci doma řešit. Přichází k nám lidé, kteří jsou velice zaskočeni z následků, jaké jim přineslo dlouhodobé užívání ,,neškodného,, kratomu, jsou překvapeni, jak silné abstinenční příznaky a psychické potíže se mohou objevit. Tyto situace ukazují, že jde o reálný a aktuální problém, který zasahuje stále širší spektrum lidí a vyžaduje informovanou prevenci, včasné rozpoznání problémů a odpovídající odbornou podporu.
Mgr. Lucie Solovjevová
